Những lưu ý khi dùng thuốc chống đông máu trong điều trị rung nhĩ

0
4



Những lưu ý khi dùng thuốc chống đông máu trong điều trị rung nhĩ

Thuốc chống đông máu là loại thuốc không thể thiếu trong điều trị rung nhĩ, hiện tại đã có thuốc chống đông thế hệ mới, dùng không cần kiểm tra chỉ số đông máu và ăn kiêng. Bác sỹ sẽ cho bạn biết các loại thuốc đó là gì và chi phí là bao nhiêu trong video này.
Câu hỏi: Xin hỏi bác sỹ khi sử dụng thuốc kháng đông trong điều trị rung nhĩ thì cần hạn chế thực phẩm giàu vitamin K, bác sỹ có thể nói rõ hơn về chế độ ăn cho người rung nhĩ đang dùng thuốc kháng đông ạ?
Giải đáp của chuyên gia:
Vâng đây là một câu hỏi rất là thiết thực đối với những bệnh nhân bị rung nhĩ phải dùng thuốc kháng đông. Trước tiên tôi xin nói thuốc kháng đông là gì? Hiện tại, thuốc kháng đông có hai nhóm chính: Một nhóm là thuốc kháng đông kháng Vitamin K, tức là tác động chống lại yếu tố vitamin K, là một trong những yếu tố cần thiết để cho quá trình hình thành cục máu đông., chống vitamin K để ngăn ngừa cục máu đông. Thuốc này đã được sử dụng từ rất nhiều năm, từ những thập niên 50 của thế kỷ trước cho đến tận bây giờ. Đặc biệt của thuốc là rất rẻ, sử dụng cũng tương đối dễ dàng, nhưng khi dùng những thuốc này có một số nhược điểm. Ví dụ như khoảng ranh giới giữa mức độ an toàn với có hại của thuốc rất mỏng manh. Vì vậy, khi sử dụng thuốc này chúng tôi phải theo dõi chỉ số, gọi là tỷ lệ pro-throm-bin. Tỷ lệ Pro-throm-bin là một yếu tố liên quan chặt chẽ đến việc hình thành cục máu đông trong lòng mạch. Và để theo dõi tỷ lệ Pro-throm-bin này có một chỉ số gọi là INR (viết tắt của từ international normalized ratio) tức là một tỷ lệ đã chuẩn hóa quốc tế của Pro-throm-bin). Và để không hình thành cục máu đông trong cơ thể thì chỉ số INR phải duy trì luôn luôn là từ 2 cho đến 3. Vì thế khi sử dụng các thuốc kháng đông kháng vitamin K sẽ phải điều chỉnh liều thuốc để duy trì sao cho an toàn, còn nếu INR trên 3 thì nguy cơ chảy máu, mà dưới 2 thì không có tác dụng trong việc ngăn ngừa cục máu đông. Đặc biệt nữa vì là thuốc ức chế viatmin K nên nó bị ảnh hưởng bởi các thuốc cũng như là chế độ ăn. Ví dụ các loại rau màu xanh sẫm như rau cải, các họ nhà cải có thể ảnh hưởng, tác động thay đổi môi trường hoạt hóa của thuốc kháng vitamin K trong quá trình ngăn ngừa đông máu. Cho nên thường khi sử dụng các thuốc kháng vitamin K này, chúng tôi phải khuyến cáo bệnh nhân không được ăn các loại rau xanh, ví dụ như các rau họ nhà cải và khi sử dụng các loại thuốc có liên quan đến chuyển hóa qua gan cũng phải tham khảo ý kiến bác sỹ để xem thuốc nào dùng được với loại thuốc kháng đông này hoặc thuốc nào không nên sử dụng.
Nhưng cũng rất may cho người bệnh trong vòng khoảng một thập kỷ gần đây, mà đến bây giờ vẫn đang là vấn đề thời sự của y khoa, đấy là một nhóm thuốc kháng đông thế hệ mới. Nhóm thuốc này là một sự tiến bộ ưu việt, hay người ta gọi là một cuộc cách mạng 3.0 trong việc ngăn ngừa cục máu đông ở bệnh lý rung nhĩ cũng như ngăn ngừa huyết khối ở nhiều bệnh lý khác. Thuốc kháng đông thế hệ mới này cũng tác động trực tiếp vào quá trình hình thành cục máu đông nhưng không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, không phải xét nghiệm thử tỷ lệ pro-throm-bin thường xuyên và lại có tác dụng kéo dài. Lợi ích của thuốc này phần lớn thì là đều tốt hơn là thuốc kháng đông kháng vitamin K truyền thống chúng ta dùng, và tác dụng phụ cũng ít hơn là thuốc kháng vitamin K. Hiện tại, cái thuốc này cũng có ở thị trường Việt nam và trên thế giới đã được đưa vào sử dụng rất nhiều ở các châu Âu, châu Mỹ, Nhật Bản, Trung quốc. Tuy nhiên một nhược điểm của thuốc này là giá thành còn cao.
—————-
Câu hỏi: Bác sỹ có thể chia sẻ thêm tên của loại thuốc đó được không ạ?
Giải đáp của chuyên gia:
Cái nhóm thuốc vitamin K chúng ta đã sử dụng rất quen thuộc ở Việt Nam đó là Warfarin và Sintrom. Những thuốc này thì rất là quen thuộc rồi. Thuốc kháng đông thế hệ mới thì hiện tại ở thị trường của Việt Nam có hai loại, thứ nhất là Dabingatran và hai là Rivaroxaban, đã được Bộ y tế cho lưu hành tại VN.

#rungnhi #benhrungnhi #thuocdieutrirungnhi #thuockhangdong #thuocchongdong #thuocchongdongmau #dieutrirungnhi
—————————————————
Hãy đăng ký theo dõi kênh #roiloannhiptimvaphuongphapdieutri để cập nhật nhiều video hữu ích về cách làm giảm nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim:
Nếu bạn có bất kỳ băn khoăn nào về bệnh tim đập nhanh, ngoại tâm thu, rối loạn nhịp, bạn có thể gọi tới số 0966.491.285 để được tư vấn
Website:
Facebook:

Nguồn: https://campaignforcivilrights.org/

Xem thêm bài viết khác: https://campaignforcivilrights.org/bao-hiem/

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here